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未成年人精神健康法律法規不足亟待破局
誰來解兒童青少年心理之憂
發布時間:2019-05-07 09:13 星期二
來源:宾馆斗地主的图片大全

□ 法制日報全媒體記者  朱寧寧

距高考還有不到40天,全國人大代表、遼寧省遼陽市第一高級中學教師王家娟遇到了一件頗為棘手的事情。作為班主任,她的班里有4名孩子由于模擬考試成績不理想,心理壓力過大,干脆不來上學了。

“就是壓力太大,心態崩了?!貝詠探?0年,王家娟當班主任當了28年。與過去相比,王家娟深感如今的學生們面臨的壓力和焦慮感都高于以往,精神健康狀況不容樂觀。

當前,我國兒童青少年出現情緒障礙和行為問題的情況已相當嚴峻?!噸泄嗄攴⒄貢ǜ妗廢允?我國17歲以下兒童青少年中,約3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾,每年至少有25萬青少年因精神心理問題失去生命。究竟該如何保障兒童青少年精神心理健康,《法制日報》記者采訪了多位不同領域的業內人士。

兒童青少年心理現狀不容樂觀

“青少年的心理問題必須引起關注?!痹繚?014年,王家娟就受邀參與了由團中央牽頭的有關未成年人?;しǖ南喙氐餮?。她發現,這一批孩子大多是獨生子女,嬌慣養大,抗壓能力一般都不強。面對家長很高的期望值,出現心理焦慮的學生明顯增多。

記者為此專門采訪了幾位北京市小學和初中班主任老師,所反映的情況與王家娟所言基本一致。這幾位老師坦言,學校里確實存在一些有心理障礙的孩子,表現為焦慮、失眠、厭學、易怒、有暴力傾向、沉迷網絡游戲,嚴重的只能選擇暫時休學。

但對于這些學生,學校方面并沒有什么有效的解決方式。目前,心理咨詢和心理治療資格國家標準尚未出臺,學校里雖配備了專門的心理校醫,但往往數量極少,通常全校只有1名。而且由于學業壓力較大,很多學校在中學階段基本取消了專門的心理輔導課程。

與此同時,家長普遍只看重孩子的學習成績,不太關注孩子精神方面的需求,雙方缺乏良好的溝通。孩子出現了精神心理問題,家長常常忽視或不懂得識別,很少有帶著孩子去作心理咨詢疏導的。

“如果還不采取有效措施,問題孩子會越來越多,很多人即便考上大學還會報復性地出現嚴重發泄行為?!蓖跫揖耆銜?解決兒童青少年心理問題,需要家庭學校雙管齊下。一方面,教育部門要采取有力措施,層層落實責任,將心理輔導機制納入校園常規教育體系,將挫折教育和心理疏導作為常規的教育項目,以多種方式幫助孩子釋放壓力。另一方面,更為重要的是來自家庭的疏導,家長要給孩子增加必要的挫折教育。

“一般來說,家庭中父母關系不好或者長期在外疏于陪伴,孩子就容易出現問題;家庭關系和諧,家長能俯下身子交流的,孩子往往都比較優秀?!蓖跫揖晁?。

“好孩子”“壞行為”合流成新趨勢

相關數據顯示,目前在我國17歲以下兒童和青少年中,至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。10%至15%的兒童存在焦慮抑郁、行為障礙等心理衛生問題,留守兒童群體內甚至高達30%。

“從臨床情況看,目前青少年的行為問題確實有所增多,一個新的趨勢就是出現所謂的‘好孩子’‘壞行為’合流?!煤⒆印?指自我要求高,刻苦用功隱忍類型。以前這樣的學生往往是失眠、頭疼、情緒不穩為主,現在這樣的群體中也出現了自傷、毒品使用等問題?!北本┐笱У諏皆壕窨聘敝魅我絞κだ嫠嘸欽?從青少年精神問題臨床表現上看,情緒問題、多動問題、行為問題在就診者中的比例加大。

“這是時代變化的映射?!碧訃霸斐汕嗌倌昃裾習話愣加心男┢氈橛找?勝利分析指出,青少年情緒問題和行為問題的發生背景必然是與當前的家庭生活氣氛、學校教育氣氛乃至社會發展氛圍緊密相關。社會發展上的不平衡、躁動乃至沉渣泛起;家庭文化的轉型、父母角色的缺失;學校教育氛圍的功利化,缺乏立得住的主流意識與寬容性,都容易在典型個案中反映出來。

值得一提的是,有研究表明,成年人多達50%的精神疾患是在14歲之前開始的,但大多數病例都得不到發現和治療。80%的抑郁癥始于青春期。因此,兒童青少年時期是預防和治療精神疾患的重要時機。那么,除了去醫院就診,家長和孩子本身該如何進行前期判斷?青少年患抑郁癥都有哪些征兆呢?

“目前還存在青少年抑郁癥診斷過寬,把一些情緒紊亂與抑郁癥混淆的現象?!筆だ賦?區分普通的情緒波動和抑郁體驗,除了專業上的要點,比如是否是持續、彌散和深刻的情緒消沉外,還要看是否明顯造成功能障礙,即是否已經明顯耽誤事,甚至有危險行為。這些都是非專業人員相對容易觀察和把握的。

完善青少年精神健康法治體系

毋庸置疑,法律法規是保障青少年精神健康的重要公共管理形式和社會制度。

在采訪中,記者了解到,目前,對青少年精神健康權益,我國精神衛生法和未成年人?;しㄖ芯興婕?作出了法律指引。

精神衛生法第十六條規定,各級各類學校應當對學生進行精神衛生知識教育;配備或者聘請心理健康教育教師、輔導人員,并可以設立心理健康輔導室,對學生進行心理健康教育。學前教育機構應當對幼兒開展符合其特點的心理健康教育。

未成年人?;しǖ諶豕娑?未成年人享有生存權、發展權、受?;と?、參與權等權利,國家根據未成年人身心發展特點給予特殊、優先?;?保障未成年人的合法權益不受侵犯。

但這些法律規定都比較原則,系統性、針對性和可操作性還有待加強。為此,社會上有呼聲建議出臺專門的國家立法來保障青少年精神健康。但不少業內人士有不同的看法。

“青少年精神健康具有特殊性,不是簡單依靠立法手段就能解決根本問題?!鼻寤笱Хㄑг航淌諭醭抗餿銜?考慮到青少年精神健康工作的復雜性,國家層面的立法并非是保障青少年心理精神健康的最佳途徑。一方面,未成年人的心理精神問題比較敏感,會對今后的人生產生影響,要慎重對待,其鑒定標準需要由專業人士進行。另一方面,來自社會的關注、學校的配合以及家庭的疏導是解決此類問題的關鍵。鑒于此,王晨光認為,由國務院出臺相關的行政規章以及配套措施,會更有操作性,效果也比過于原則性的法律規定相對更好。

中國醫學科學院北京協和醫學院醫學信息研究所醫療衛生法制研究室主任曹艷林認為,進一步完善青少年精神健康相關立法具有十分重要的意義。鑒于目前我國并沒有青少年精神健康相關的專門行政法規和部門規章,曹艷林建議制定《青少年精神健康條例》。

“通過行政法規,可以將政府、社會、家庭、學校、社區和醫院等對青少年精神健康相關的責任進行系統性規定,從而全面提升我國青少年精神健康服務的質量、可及性和保障能力,不斷提高我國兒童青少年的精神健康水平?!輩苧蘗炙?。

責任編輯:莫亞奇
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